女人做试管的最佳年龄

    做试管婴儿成功与否主要取决于卵巢功能、卵子质量、胚胎和子宫内膜环境等。而女性卵巢功能和卵子质量随着年龄的增长而逐渐下降。

    所谓卵巢功能，就是看你卵子够不够，质量够不够好。目前还没有明确的方法来准确评价卵子质量，也没有有效的方法来逆转卵巢功能的下降。

    一般来说，健康女性在25岁左右自然受孕的几率最大，试管婴儿的成功率也比较高。从35岁左右开始，女性卵巢储备功能和子宫环境会迅速下降。

    45岁以后的女性基本处于围绝经期，卵巢内可用的卵子很少。临床妊娠率小于5%，接近于零。即使受精后，染色体异常分裂的概率也会大大增加。相应地，染色体异常的胚胎发生率也会增加，即使怀孕，也会有很大的胚胎流产风险。

    女性身体好的时候，做试管婴儿的最佳年龄在25-28岁之间。这个年龄段容易怀孕，安全，质量好，成功率高；40岁以后，试管婴儿的成功率比较低。即使怀孕了，也会有很大的胚胎流产风险。40岁以上的女性只会在做试管的时候选择给卵子。

    问题1:试管婴儿方案对于不同年龄段会不会有所不同？

    女方输卵管通畅，排卵月经正常，老公精液正常，但就是不能怀孕。如果是年轻患者，一般建议先做三次人工授精。如果失败，可以做试管婴儿。但长期不孕的患者，35岁以上，或经医生评估卵巢功能明显下降的，可直接做试管婴儿。

    取卵前需服用促排卵针数天，不同年龄促排卵方案会有所不同。理想情况下，一次可以吃8-10个鸡蛋。然而，对于老年妇女，使用大剂量促排卵药物可能会加速卵巢功能的下降。所以医生会用微刺激来促进排卵，这样可以获得的卵子数量就会少一些。

    移植的胚胎数量也会有所不同。35岁以下的女性一般可以放2个胚胎，35岁以上的可以一次放3个胚胎，提高成功率。

    问题2:能不能多放点胚胎，这样可以提高成功率，生双胞胎？

    完美的试管婴儿过程应该是单胎。多胎妊娠出现妊娠并发症、流产、早产和新生儿死亡的风险很高。所以如果双胎妊娠，建议做人流。如果三胞胎怀孕，一定要减。我见过几个怀孕的三胞胎不愿意减胎，都是14-16周流产。

    问题3:老年妇女和婴儿患染色体疾病的风险很高。胚胎移植前需要胚胎基因诊断吗？

    大龄女性可选择三代试管技术——植入前基因诊断/筛查(PGD/PGS)进行基因诊断筛查，移植健康胚胎，分娩，提高成功率。

    问题4:女性卵巢保养需要注意什么？

    建议所有女性都要养成早睡的习惯，晚上11点前上床。因为晚上十一点或十二点是女性生长激素分泌的高峰期，所以睡眠期间生殖细胞发育相对较好。长期熬夜或失眠可能对卵巢功能造成损害。

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